举世医药网 > 医药资讯 > 行业新闻 > 正文 广东省264家公立病院生变 分级诊疗再次加快2019/10/17 浏览数：

新文件发布，分级诊疗再次加快……

▍264家公立病院，迎来转变

10月13日，广东省人平易近当局印发《广东省增强慎密型县域医疗卫生配合体扶植实行方案》。

文件要求，到2020年6月，实现全省所有县（市、区）县域医共体全笼盖。到2020年末，各地级以上市最少有1个县（市、区）初步建成方针明白、权责清楚、分工协作、办事优良、有用运行的县域医共体，医共体地点县域内救治率到达90%摆布，住院率到达85%摆布，下层救治率到达65%摆布。

到2022年，全省县域医共体功能形态加倍健全完美，运行治理加倍优良高效，办事能力较着晋升，分级诊疗便捷有序，健康治理精准实行，财务保障和医保付出可延续，县域内大众医药费用承担获得公道节制，健康程度较着提高，健康办事取得感较着加强。

与此同时，文件发布了广东省全省的扶植体例：

三级甲等公立病院与县级公立病院展开“组团式”慎密型帮扶。全省医疗办事能力较强、人材资本相对集中、帮扶工作根本较好的54家三级甲等（以下简称三甲）公立病院“组团式”慎密型帮扶78家县级公立病院，此中37家三甲综合病院帮扶57家县级人平易近病院，17家三甲中病院帮扶21家县级中病院，周全带动晋升县级公立病院的医疗卫生办事能力。

也就是说，广东省264家公立病院，行将产生年夜转变。

▍广东省的县域市场，被打包

除此以外，县级当局主导扶植县域医共体。县级当局是县域医共体扶植的责任主体，要按照地舆位置、办事生齿、下层医疗卫生气构设置和办事能力等环境，整合下层医疗卫生资本，组建1-3个由县级公立病院牵头，若干家其他县级病院、乡镇卫生院和社区卫生办事中间、村卫生站和社区卫生办事站为成员单元的县域医共体。

需要留意的是，县域医共体要求同一药械治理：县域医共体设立独一的药械采购账户，同一用药目次，实施药械同一采购和配送、药款同一付出，撑持以县域医共体为单元在药品采购平台自行议价，县域医共体各成员单元的制剂可在医共体内部畅通利用。

这若干个慎密县域医共体建成后，医药企业药品耗材采购体例、付出、用药、治理体例则会产生年夜转变。以省为单元的集采，则有可能跟着县域医共体的成长而下沉至下层市场。

而此刻，下层市场成为各家公司的兵家必争之地。

米内网数据显示，在县级公立病院鼎新的鞭策下，2018年县级公立病院市场药品发卖额达3056亿元，同比增加7.8%，高在同期公立病院整体增加程度（5.3%）。从公立病院药品发卖渠道占比来看，县级�첩����.txt公立病院药品市场发卖额占比呈逐年扩年夜的趋向。

（图片来历：米内网）

据IMS的数据，广东是跨国药企和本土药企下层市场的主疆场。

一旦县域医共体成为新的采购主体和付出主体，药企为了顺应，就要调剂本身营销组织架构和资本配备，广东作为医药年夜省发文，加快分级诊疗，对药企的影响是不成估计的。

▍下层医疗机构，潜力仍在

公然资料显示，2018年底，全国医疗卫生气构总数达99.74万个，比上年增添1.08万个。此中：病院3.3万个，下层医疗卫生气构94.36万个，专业公共卫生气构1.80万个。与上年比拟，病院增添1953个，下层医疗卫生气构增添1.06万个，专业公共卫生气构削减1862个。

与之相反的是，分级诊疗的落地结果依然还没有闪现，2018年总诊疗人次中，病院35.8亿人次（占43.1%），下层医疗卫生气构44.1亿人次（占53.1%），其他医疗机构3.2亿人次（占3.9%）。与上年比力，病院诊疗人次增添1.4亿人次，下层医疗卫生气构诊疗人次削减0.2亿人次。

新康界对此阐发，分级诊疗奉行的首要障碍包罗两个方面：居平易近不平衡的就诊习惯和下层医疗机构专业性不足。

由此来看，下层医疗机构仍有较高的放量潜力。

今朝我国的慢病患者已跨越3亿人，致使的疾病承担已占到总疾病承担的70%，基数重大，病程长，医疗需求不竭增添。

而“下层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗模式，就是慢病治理的好机遇。这也让浩繁以慢病用药为首要品种的企业，必需针对分级诊疗加快的环境，作出改变了。