举世医药网 > 医药资�첩����.txt讯 > 行业新闻 > 正文 4+7周年交卷显现5年夜现象！一品种发卖暴涨700倍，9家药企双丰收，这些品种续标易主2020/6/3 来历：米内网 浏览数：

4+7集采落地履行至今已一年有余，截至2019年末，11个试点地域平均采购履行进度为183%。回首25个品种和中标企业在2019年部门试点地域(北京、天津、上海、重庆、广州、深圳、成都、沈阳、西安)的发卖环境，年夜致显现5种现象。今朝11个试点地域续标首要分为跟省标和从头构和两种模式，部门品种已改换中标企业。

4+7落地履行一周年，5年夜现象值得存眷

4+7集采在2019年3月最先陆续落地履行，至今已全数到期并纷纭开启续标模式。官方数据显示，截至2019年末，4+7试点地域平均采购履行进度为183%，中标品种占通用名药品采购量的78%，履行环境好过预期。本文以2019年重点城市公立病院化学药终端9个试点地域(北京、天津、上海、重庆、广州、深圳、成都、沈阳、西安)的样本数据，回首25个品种和中标企业的发卖环境，成果年夜致显现5年夜现象。

表1：2019年4+7品种在9个试点地域的发卖额增加环境

现象1：整体呈“量增价减”，个体破例

以9个试点地域发卖数据进行阐发发现，与2018年比拟，4+7品种在2019年整体显现“量增价减”的趋向，固然发卖量有所增添，但因为价钱年夜幅降落，是以整体发卖额呈现下滑，此中恩替卡韦、帕罗西汀、赖诺普利、氟比洛芬酯4个品种发卖额下滑跨越50%，可见医保控费结果较着。

但也有部门品种破例，如右美托咪定，该品种2019年发卖额同比2018年增加2.95%，首要缘由在在右美托咪定由扬子江独家过评，竞争款式杰出，是以能以降幅较小的价钱中标，实现量价双丰收;与右美托咪定类似环境的还培美曲塞，该产物2019年发卖额同比下滑8.39%，与其他品种比拟，下滑水平较低。

现象2：中标企业排位不变或有晋升

25个品种中标企业发卖额和市场份额不管上涨或下滑，2019年企业在该品种排名均不变或有所晋升。短时间来讲，集采中标对企业来讲有益在巩固或晋升品种市场地位，持久来讲还待不雅察。

11个品种中标企业排位不变，此中有4个品种中标企业市场份额同比2018年是下滑的;14个品种中标企业排位上升，此中有1个品种中标企业发卖额同比2018年是下滑的，京新药业的氨氯地平、汇宇制药的培美曲塞上升位次均跨越10位(含10位)。

现象3：部门中标企业“此消彼长”

阿托伐他汀、氯吡格雷、帕罗西汀、奥氮平、福辛普利5个品种，中标企业2019年的发卖额同比2018年有所下滑，但市场份额有所晋升，在该品种厂家排名中连结不变或有晋升。

5个品种具有出产批文厂家数均不多，华海的帕罗西汀2019年发卖额同比下滑24.29%，但市场份额同比增添21.19%，排名上升一个位次，首要是由于其他未中标企业发卖额下滑较着;豪森的奥氮平以降幅较小的价钱中标，发卖额下滑幅度小，且对其他未中标企业进行替换，是以市场份额晋升;2018年阿托伐他汀主导企业为原研厂家辉瑞和北京嘉林，其他仿造药企业市场份额较小，4+7集采后，嘉林的产物因价钱降落致使发卖额下滑，但因为主规格为公司优势规格，所以市场份额仍有所晋升。

现象4：部门中标企业“欠收”

恩替卡韦、吉非替尼、替诺福韦二吡呋酯、氟比洛芬酯4个品种，中标企业2019年的发卖额同比2018年有所下滑，且市场份额也下降，但在该品种厂家排名中连结不变。

恩替卡韦、替诺福韦二吡呋酯2个品种首要由于降幅过年夜(均跨越90%)致使发卖额年夜幅下滑，中标企业的市场份额反而呈现降落;吉非替尼、氟比洛芬酯2个品种中标企业在2018年市场份额较高(前者阿斯利康占比85.37%，后者北京泰德占比99.6%)，跟着发卖额下滑，市场份额也随着降落。值得留意的是，阿斯利康中标吉非替尼后，固然发卖额和市场份额均下滑，但齐鲁的进口替换趋向临时获得减缓。

现象5：部门中标企业“双丰收”

16个品种中标企业2019年的发卖额同比2018年有所增添，且市场份额也有所晋升。16个品种中有14个品种中标企业在2018年无发卖额或发卖额较低，市场份额低在10%，可见赤脚企业在4+7中争先挣得政策盈利。

图：16个品种企业散布环境

16个品种触及9家药企，华海药业共有6个品种中标，此中5个品种在2019年的发卖额与市场份额双增加。因为过评企业少，华海药业5个品种降幅均不年夜，且在2018年的发卖额和市场份额(小在5%)均较小，4+7中标后敏捷占据市场。

赤脚企业的典型代表还扬子江药业与四川汇宇制药。扬子江的右美托咪定在2018年6月以新分类获批上市，在2018年的发卖额根基为0，4+7集采后发卖额年夜涨70637.5%，一跃成为该品种领军企业，而本来占主导地位的恒瑞医药因产物未过评而无缘竞标，市场逐步被蚕食;四川汇宇制药的培美曲塞2017年末以新分类获批，2018年市场份额不到0.1%，4+7集采后发卖额涨34560%，一样成为该品种领军企业。

11个城市两种模式续标，这些品种“易主”

表2：11个试点城市续标环境

今朝11个试点城市均对4+7集采到期后续标问题发布通知，从续标法则看，首要有两种模式：1、从头构和价钱型，收罗“4+7”试点中标企业是不是愿意依照或不高在(平均)扩面中标价钱续约，同盟集采未中标企业取得经由过程降价续标的机遇，代表城市：上海、北京、重庆、天津、西安;2、对接省标型，直接对接该省扩面中标成果，采购周期与同盟集采成果履行周期同步，代表城市：广州、深圳、沈阳、年夜连、成都。厦门比力非凡，4+7集采周期顺延至2020年5月31日。

从构和价钱型续标成果看，上海、北京、重庆、天津4个直辖市相差不年夜，22个品种续签原4+7当选企业，阿托伐他汀钙、恩替卡韦、蒙脱石散3个品种改换企业，分歧直辖市替补的企业有所分歧;西安续标了8个品种，另补充14个品规，8个品种中标企业较4+7集采有所转变。

对接省标型续标模式并不是完全依照省标成果来，部门品种存在替代环境。沈阳、年夜连有19个品种是在扩围集采中当选、且选择供给辽宁的企业。6个品种环境有所分歧，此中瑞舒伐他汀、苯磺酸氨氯地平由4+7当选企业续标，别的4个品种中标企业均在集采扩围中标但非供辽宁省，包罗华海药业、京新药业和赛诺菲。

厦门在4+7试点期满后，选择了将集采周期顺延至5月31日，多是想后续直接与福建省来个“无缝”跟尾，实现全省集采的同一。福建省已在5月22日发布4+7续标成果，7个品种替代当选企业，阿托伐他汀钙片由北京嘉林变动为齐鲁制药，恩替卡韦分离片由正年夜晴和变动为姑苏东瑞，奥氮平片由豪森药业变动为齐鲁制药，头孢呋辛酯片由成都倍特变动为国药致君，吉非替尼片由阿斯利康变动为齐鲁制药，福辛普利钠片由BMS变动为华海药业，蒙脱石散由海南先声变动为湖南华纳年夜药厂。

固然各个城市对“4+7”试点合约期满出台的续标方案各有分歧，但都是在连系该试点城市现实环境的根本上，力图实现从试点中标成果到全国扩围中标成果的安稳过渡，终究实现“全省一盘棋”。