举世医药网 > 医药资讯 > 行业新闻 > 正文 7月1日起实行 定点药店最新监管体例来了2020/7/2 来历：药店司理人 浏览数：

今天起，定点药店新的治理法子最先试行，为期两年。

定点药店，最新监管体例来了

日前，河北省医保局印发《河北省省本级医疗保障定点零售药店查核治理法子（试行）》（以下简称《法子》）。《法子》指出，自2020年7月1日实行，有用期2年。

笔者留意到，本次河北省印发的《法子》很是明白，重点针对定点零售药店履行医疗保障政策、实行医疗保障办事和谈、办事质量等环境，对背反了这些问题的药店采纳扣分制的体例进行监管。

依照《法子》，查核满分为100分，按定点零售药店查核尺度进行扣分，扣完为止。定点零售药店查核得分=100-总扣分。定点零售药店查核按天然年度进行。年度查核原则上应在次年3月底前竣事。

举一个简单的例子，假如定点药店因背规被撤消《药品经营许可证》或《营业执照》的，要扣10分；假如相干证照过时掉效的，则要扣2分（具体若何扣分，文末附尺度）。

笔者梳剃头现，定点零售药店查核尺度首要分为根本治理、经营治理、结算费用治理、从业 人员治理、财政和药品治理、数据治理、其他查核等7个方面，此中前面三个查核占比最高，根本治理有20分，经营治理有30分，结算费用治理有25分。

药店综合得分越低，监管越严

同时，《法子》还明白，年度查核成果与定点零售药店预留包管金扣拨、医保办事和谈续签、监管品级分类、退出机制相挂钩。

第一，与拨付预留包管金挂钩

依照医疗保障办事和谈扣除背规和不公道费用后，以应付基金金额的5%预留医疗办事质量包管金（以下简称包管金），残剩 费用按天然月结算。年度清理时，按照年度查核成果，肯定包管金 拨付金额。

依照查核尺度，具体以下：

查核得分≥90分的，返还全数包管金；

80分≤查核得分 90分的，扣除包管金的20%；

70分≤查核得分 80分的，扣除包管金的40%；

60分�첩����.txt≤查核得分 70分的，扣除包管金的60%；

查核得分 60分的，扣除全数包管金。

查核年度被挂牌督办的定点零售药店，另行扣除包管金的10%。

第二，与定点零售药店和谈续签挂钩

年度查核成果与定点零售药店和谈续签挂钩，60分≤查核得分 70分的，传递攻讦，期限整改，纳入重点考核对象，整改不到位的，不再续签医保办事和谈。

查核得分 60分的，暂停医保办事3个月，期限整改，整改不到位的，不再续签医保办事和谈。

第三，与定点零售药店监管品级挂钩

对定点零售药店实施分级治理，按照年度查核成果，肯定定点零售药店的监管品级。监管品级分为 A 级、B级、C级、D 级。评级尺度以下：

1、查核得分≥80分的为 A 级；

2、70分≤查核得分 80分的为B级；

3、60分≤查核得分 70分的为C级；

4、查核得分 60分的为 D级。

监管品级为 A 级的，下一年度依照0.5倍平常监管频度进行考核；

监管品级为B级的，依照平常监管频度进行考核；

监管品级 为C级的，列为重点监管对象，依照1.5倍平常监管频度进行考核；

监管品级为D级的，列入飞检对象，实施多频次、多体例监管。

对本法子发布后新纳入的定点零售药店，同一依照C级进行监管。医保办事和谈签定满1年后年度查核得分≥70分的为B级；查核得分 60分的为D级。评为B级后须持续2年查核得分≥80分可评为 A 级。

第四，与定点零售药店退出机制挂钩

实施定点零售药店动态退出机制。定点零售药店持续两年查核评为C级，暂停医保办事3个月，并按要求进行整改，整改不到位的，终止或消除医保办事和谈；持续两年查核为D级的，终止或消除医保办事和谈。

附：河北省省本级定点零售药店查核尺度