举世医药网 > 医药资讯 > 行业新闻 > 正文 17种抗癌药纳入医保 福建率先试点2019/12/2 浏览数：

数据来历：2019年《当局工作陈述》、人力资本和社会保障部等

客岁12月召开的中心经济工作会议提出，“把更多救命济急的好药纳入医保”。在本年两会上，“增强罕有病用药保障”“完美药品集中采购和利用机制”获得普遍存眷。

2018年10月，福建省将17种抗癌药纳入医保，率先成为全国将本轮构和品种落地的省分。5个月来，政策落地速度快，不但药价降幅年夜，用药也加倍规范。经由过程集中构和、以量换价等办法，切实下降了患者的医药费用承担。

“加速新药审评审批鼎新，17种抗癌药年夜幅降价并纳入国度医保目次。”这项有关保障改良平易近生的内容写入了《当局工作陈述》，激发普遍存眷。2018年6月，国度医疗保障局开启了新一轮的抗癌药医保准入专项构和工作。用时3个月的构和，终究有17个药品构和成功；10月25日，福建试点将17种抗癌药纳入医保，9个地市同步履行，成为全国率先将本轮国度构和品种落地的省分。

5个月来，现实运行环境若何，患者是不是真正受益，运行中还哪些亟待破解的障碍？对此，记者进行了采访。

政策落地敏捷 患者自付更少

“癌症患者的承担切实减轻了，这是政策实行后的最年夜功效。”谈和新政策运行5个月来的成效，福建省医疗保障局基金治理处（政策律例处）处长张煊华如许评价。

2018年10月10日，国度医疗保障局发布了《关在将17种抗癌药纳入国度根基医疗保险、工伤保险和生育保险药品目次乙类规模的通知》后，11日，福建省即转发该文件。“我们明白自2018年10月25日起，将17种药品纳入福建医保药品目次乙类规模，按国度划定的限制付出规模履行；同时要求各地依照分类治理原则，连系本地医保基金付出能力，公道肯定国度构和药品的小我先行自付比例。”张煊华说。

不但政策落地的速度快，包管政策履行实效的配套办法一样完整。

福建省医保部分发文以后，全省各地市即刻展开落地工作，肯定医保付出尺度。今朝，省本级医保的小我先行自付比例，除本来已在福建医保付出规模内的尼洛替尼和奥曲肽微球连结为10%之外，其余新增品种均为30%；各地除南平在省本级根本上增添10%之外，根基参照省本级履行。

同时，招标平台公然挂网、医疗机构采购、临床大夫利用和医保报销落地等各方兼顾调和。福建省药械结合采购中间按国度发布的医保付出尺度和时调剂了已挂网抗癌药的挂网价钱和最高发卖限价，并对原未挂网的药品予以新增挂网，确保病院可以或许经由过程省药品采购平台采购到药品；福建省医保中间和各地医保经办机构和时调剂了信息系统，自10月25日起对参保人在定点医疗机构按划定利用的医疗费用进行了医保付出。

“政策实施第一天，就有肺癌患者成功获得药物报销。”张煊华说，“医保工作是平易近闹事业，减轻大众用药承担一向遭到中心高度正视。此次将17种抗癌药纳入医保，是一项实其实在的惠平易近政策，我们要在第一时候让大众获得实惠。”

药价降幅较年夜 医治加倍规范

患者获得的实惠，药价的转变最为直不雅。据悉，本次纳入国度和福建省医保目次的17个抗癌药品中包罗12个实体肿瘤药和5个血液肿瘤药，“构和药品价钱降幅很是给力，年夜部门进口药品构和后的付出尺度低在周边国度或地域市场价钱，平均低36%。同时与市场平均零售价比拟，17个构和药品的平均降幅达56.7%。”张煊华介绍。

以此次被纳入医保的三代肺癌靶向药物奥希替尼为例，其降价幅度乃至高达70%。“算算细账，纳入医保之前，肺癌患者利用奥希替尼医治肺癌，每个月破费高达5万元，此刻则降到1.5万元摆布。”张煊华说，“同时依照省级医保政策，还可实现70%摆布的报销，肺癌患者的经济承担年夜年夜减轻了。”

新政释放的利好，不但减轻了患者经济承担，更有益在晋升患者的医治结果。

“此次纳入医保的17种抗癌药品，均为临床必须、疗效切当的肿瘤医治药品，触及非小细胞肺癌、肾癌、结直肠癌、黑色素瘤、淋巴瘤等多个癌种。此中，更有10种为2017年以来上市的立异药，年夜部门都还处在独家专利庇护刻日内。”福建省肿瘤病院放疗科主任李建成暗示。

在李建成看来，这批临床价值高、立异性高的药品被纳入医保，将帮忙患者享遭到最新的医疗功效。“例如，年夜大都肺癌患者在接管一代、二代药物医治一年摆布便会发生耐药。而此次纳入医保的奥希替尼，作为全球第一个上市的肺癌第三代口服靶向药，有助解决耐药问题。”

李建成暗示，将17种抗癌药纳入医保，一方面，有助在帮忙患者选择正规渠道采办药物，不再由于价钱缘由选择不明渠道采办到假药，乃至错过最好医治机会；一方面，纳入医保后，对用药有着更严酷划定。“依照划定，抗癌药的利用纳入门诊非凡用药治理，严酷用药规范、制止实验性用药，这也有助在患者获得加倍规范的医治。”李建成说。

集中构和采购 摸索以量换价

患者承担减轻、医治加倍规范，抗癌药纳入医保释放的鼎新盈利因何而来？“国度经由过程集中构和，下降了药品价钱，这是将抗癌药纳入医保的条件。”张煊华认为。

张煊华介绍，抗癌药品年夜多由国外厂商出产，科技含量高、垄断性较强，价钱也居高不下。“昂扬价钱下，不纳入医保则苍生用不起，纳入医保则基金付不起，面对两难地步。”

“包罗福建在内的各省，也曾零丁展开过构和，但成效甚微。”张煊华说，“此次国度同一构和，现实上是整合各省医疗机构的采购量，以团购体例向药品供给商采购，从而下降采购本钱，也使得纳入医保成为可能。”

以量换价紧缩药品价钱，如许的实践其实不止抗癌药。3月15日，跟着厦门年夜学从属第一病院在福建省药械结合限价阳光彩购平台上完成首单采购，标记着“4+7”药品集中采购政策在厦门率先落地。

所谓“4+7”，是�첩����.txt指2018年11月起展开的国度组织药品集中采购和利用试点工作。北京、天津、上海、重庆和沈阳、年夜连、厦门、广州、深圳、成都、西安11个试点城市展开药品集中采购，今朝共有25个药品当选，当选价平均降幅52%，最高降幅跨越90%。

张煊华说，“17种抗癌药纳入医保，打响了减轻人平易近大众用药承担的第一枪。但愿将来进一步完美药品医保准入法子，将那些临床医治必须、疗效切当、患者获益较着的新药好药纳入医保付出规模，进一步下降得病公众的医药费用承担。”