举世医药网 > 医药资讯 > 行业新闻 > 正文 医保与药企直接结算落地！病院货款结算周期缩短3~5个月！2020/4/22 来历：医药经济报 浏览数：

4月21日，湖南省医保局官网挂出关在印发《湖南省医药采购平台医药货款在线付出结算实行细则》（试行）的通知（下称《细则》），要求第1、二批国度带量采购当选药品和湖南省抗菌药物专项集中采购中标药品在线进行药品集中采购货款付出结算。

此中，最年夜的亮点在在经由过程设立的医药集中采购货款在线付出结算监管账户（下称“监管账户”），所涉药品的医保基金预支款实现了不经病院，直接与供给商结算。

医保预支款直接结算

自鼓动勉励“医保与医药企业直接结算”被写入国务院层面的文件以来，各地的对药品集中采购回款的倡导可分为“医保基金对医疗机构提早预支”和“医保基金与药企直接结算”两种模式。而此次湖南选择的是“全都要”。

对此次最受存眷的监管账户，“专户专用，不得混户”不算新意，最凸起的在在湖南此次明白发布了监管账户的利用细则：用在监管医疗机构经由过程湖南省买卖中间医药集中采购平台进行药品、耗材集中采购所发生的买卖货款结算，领受和付出用在药品和耗材采购的医保基金预支款。

因为《细则》同时明白，监管账户不得提取现金，尔后续的付出结算环节要求医疗机构将医药采购款在线付出给监管账户，再由湖南省买卖中间经由过程平台的监管账户将采购款付出给供给商。换言之，医保基金为包管带量采购落地的预支款，将拨至平台的监管账户，直至在线结算完成。

按照《湖南省落实国度药品集中采购和利用试点工作实行方案》，国度带量采购品种预支的医保基金是合同采购金额的30%。至在该省的抗菌药物专项集中采购，今朝公然文件只提出“积极摸索医保基金预支”，还没有有明白预支比例。

湖南省此次要求实施货款在线付出结算的包罗国度和湖南省带量采购的当选药品（网上采购的其它药品也鼓动勉励实施），因为此次的细则自觉布之日（4月17日）起试行，是以对2019年12月25往后网上下达的带量采购定单且还没有完成结算的，要求经由过程在线进行药品集中采购货款付出结算。而对正在进行落地预备的第二批国度带量采购当选药品和上周发布了中标成果的抗菌药物专项集中采购中标药品，则要求从挂网履行日起即经由过程在线进行相干药品集中采购货款付出结算。

货款结算周期紧缩

《细则》还一个值得留意的小细节：此次对接的供给商包罗了医药出产和经营企业。对采取平台在线付出结算是不是同等“一票制”的耽忧可以暂且放下。

固然，除医保基金预支款实现直接结算外，湖南在带量采购落地的配套政策中也出力缩短告终算周期。这对对微利的集采品种而言，有用缩短资金周转期更有益在现金流轮回增值，下降买卖本钱。《细则》也重申公立医疗机构应在付款刻日内将货款足额付出至监管账户，不撑持一笔定单分批付出；省买卖中间在收到货款之日起二个工作日内（T+2）打点线上付款。

湖南省医保局相干负责人早前流露，抗菌药物专项集中采购经由过程成立医药结算监管账户，实现货款在线付出结算，将医疗机构货款结算周期从本来的6-8个月缩短至3个月内，下降企业垫资本钱，进而促使中标价下降。而作为配套办法，医保部分也将缩短基金付出周期，在60天内完成对和谈病院医保住院费用结算，各本能机能部分将对不按划定量完成采购的病院和时进行惩办，确保带量采购获得实效。

不难看出，此举恰是为了从结算环节解决病院、医保、企业的“三角债”困难，而更往深一层，货款结算周期受医保部分存眷、监管趋严，也会进一步削减病院与医药企业间的好处纠葛，净化市场情况。

湖南省医药采购平台医药货款在线付出结算

实行细则

（试 行）

第一章 总则

第一条 按照湖南省财务厅、湖南省医疗保障局、湖南省卫生健康委员会、湖南省公共资本买卖中间（以下简称“省买卖中间”）《关在公立医疗卫生气构药品耗材疫苗集中采购货款在线付出结算有关财政治理事项的通知》（湘财社〔2019〕24号）要求，为增强医药集中采购在线付出结算工作，规范各方行动，提防财政风险，庇护买卖各方正当权益，特制订本细则。

第二条 本细则所指医药集中采购包罗药品、耗材集中采购勾当。省内各级各类公立医疗卫生气构（含其结算代办署理机构）（以下简称“医疗机构”）、医药出产经营企业（以下简称“供给商”），凡经由过程湖南省医药采购平台（以下简称“平台”）进行的采购买卖和货款在线付出结算勾当均合用在本法则。

第三条 平台在线付出结算工作，应遵守平安、规范、精简、同一、透明的原则。

第二章 监管账户治理

第四条 依照《关在公立医疗卫生气构药品耗材疫苗集中采购货款在线付出结算有关财政治理事项的通知》（湘财社〔2019〕24号）的要求，在长沙银行、扶植银行等贸易银行设立湖南省医药集中采购货款在线付出结算监管账户（以下简称“监管账户”）。监管账户实施专户专用，不得混户，此中：在长沙银行设立的监管账户专项用在药品集中采购货款在线付出结算监管，在扶植银行设立的监管账户专项用在耗材集中采购货款在线付出结算监管。

第五条 监管账户专项用在监管医疗机构经由过程省买卖中间医药集中采购平台进行药品、耗材集中采购所发生的买卖货款结算，领受和付出用在药品和耗材采购的医保基金预支款。监管账户不得提取现金，账户存款发生的利钱结算日为每一年6月20日，监管账户开户即将按照存款本金所属医疗机构具体单元进行分化计较利钱，并在每一年6月21日将利钱计付到医疗机构上报的利钱账户。

第六条 省买卖中间按有关法令划定实行对监管账户资金同一治理、专账核算职责。

第三章 结算账户挂号与变动

第七条 结算账户信息是指医疗机构和供给商用在在线结算的银行账户信息，包罗户名、账号、开户银行，和财政联系人和联系体例。此中每家供给商限挂号一个结算账户信息，且要求是根基账户。

医疗机构和供给商对所挂号账户信息的真实性、正确性和有用性负责。

第八条 医疗机构和供给商变动结算账户信息，应向省买卖中间提交书面材料。

医疗机构应提交法人授权书、变动申请、账户信息中变动内容的相干主管部分审批的纸质资料复印件（各一式两份），加盖单元公章后提交给省买卖中间财政部，应在每一年5月30日前或6月22往后提交变动申请资料，5月30日至6月21日为利钱划付时候，不受理变动申请。

供给商应提交法人授权书、变动申请、账户信息中所变动的内容的相干主管部分审批的纸质资料复印件（各一式两份），加盖公章后提交给省买卖中间财政部。变动申请资料须提早5工作日报送至省买卖中间（以纸质件投递为准），经省买卖中间确认并提交银行2个工作往后生效。

第九条 医疗机构和供给商变动结算账户信息应充实斟酌原账号与新账号的过渡刻日，不得随便变动结算账户信息。

第十条 省买卖中间将审核挂号、变动信息，对不按要求供给变动材料的，不予变动。

第十一条 变动信息同步前，平台仍按原结算账户收（付）款。变动信息同步后，平台启用新结算账户收（付）款。

第四章 在线付出结算

第十二条 医疗机构、供给商应按要求对在平台上产生的买卖进行在线结算，即医疗机构应将医药采购款在线付出给监管账户，省买卖中间经由过程平台的监管账户将采购款付出给�첩����.txt供给商。产生退货景象需要退款的，供给商应将退货款在线付出给监管账户。

第十三条 医疗机构（供给商）付出（退回）医药采购款，均应依照平台要求进行在线付出。

在线付出体例首要采取网银付出，即指医疗机构（供给商）经由过程开通网上银行付出功能，在线自动付出（退回）医药采购资金，网银付出采取中国银联清理系统结算。

第十四条 公立医疗机构应在付款刻日内将货款足额付出至监管账户，不撑持一笔定单分批付出。

第五章 财政治理

第十五条 公立医疗机构按照监管账户地点银行出具的拜托收款凭证，记入其他应收款—监管账户——**供给商科目，监管账户将货款付出给供给商后，公立医疗机构按照监管账户地点银行出具的拜托收款凭证，对应记入应付款**供给商、其他应收款—监管账户——**供给商科目。

第十六条 监管账户收到公立医疗机构划入应付给供给商的贷款后，省买卖中间记入其他应付款科目，并按公立医疗机构、供给商名称设置明细科目，同时对公立医疗机构汇入的货款与其采购定单相干信息进行匹配审核无误后，在收到货款之日起二个工作日内（T+2）打点线上付款，并按照银行付款凭证，作冲减其他应付款处置。

第十七条 省买卖中间成立健全内部节制轨制，严酷依照相干划定增强监管账户治理和管帐核算，每个月8日前（节沐日顺延）将监管账户上一月度产生的公立医疗机构药品、耗材货款收付流水清单发送给医疗机构，做好两边对账工作。

第六章 信息治理

第十八条 省买卖中间应完美平台功能，增添需要投入保障平台运行平安。并负责供给财务、卫生健康、医疗保障部分在线付出结算监测阐发与监视治理的信息办事。

第十九条 医疗机构和供给商应正视在平台上的权限分派，公道设置部分和操感化户，成立采购买卖、资金收付等内部节制系统。同时设专人妥帖保管网上银行登录暗码、付出暗码，下降资金风险。

第七章 附则

第二十条 本细则自觉布之日起试行。